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Un VIH resistente a casi todos los antirretrovirales

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Vincent

Miembros del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa (España) han descrito el primer caso de una cepa de VIH resistente a todas las combinaciones de antirretrovirales utilizadas hasta la fecha para combatir este virus. El hallazgo es un recordatorio acerca de la rápida adaptación de los agentes infecciosos y la necesidad de seguir el desarrollo de innovadoras estrategias de tratamiento.?El caso de estudio ?Según lo comunicado por el IrsiCaixa, el paciente con esta nueva resistencia fue diagnosticado de VIH en 1989, a los 41 años. Inició su tratamiento en los años 90, con la aplicación de los primeros antirretrovirales, los cuales eran de baja eficacia. Desde ese entonces, ha sido sometido a 14 medicamentos distintos.Empezó a recibir inhibidores de la integrasa ?una nueva generación de antirretrovirales? en noviembre del 2015. Sin embargo, un año después, el tratamiento empezó a perder su efecto.Este paciente ha mostrado ser resistente a las cinco familias de antirretrovirales que hay actualmente. Para ser más precisos, fue insensible a 25 de 26 fármacos probados. Es un hecho significativo si se tiene en cuenta ?indica IrsiCaixa? que solo se han registrado dos casos de resistencia a algunos medicamentos de las cinco familias, nunca a un número tan grande y de forma simultánea.Cabe resaltar que es necesaria la combinación de dos o tres antirretrovirales para que el tratamiento sea exitoso. Utilizar uno solo no es efectivo.?Adaptarse o perecer ?El VIH es uno de los virus con mayor tasa de mutación: el 30% de su genoma cambia cada año. Esto complica el desarrollo de una vacuna, pues tendría que producirse una nueva anualmente.?Al mutar en esta frecuencia, prácticamente en unos tres o cuatro años, aproximadamente, una cepa puede haber mutado prácticamente al 100% de su genoma?, explica a El Comercio Julio Cachay, médico infectólogo de la clínica Ricardo Palma.Por ejemplo, a fines de los años 80, cuando se sintetizó el primer medicamento antirretroviral, el AZT, empezó a usarse como única...

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