Resolución Nº 54-GCPS-ESSALUD-2021 de Seguro Social de Salud del Perú (ESSALUD), 16-12-2021
| Número de resolución | 54-GCPS-ESSALUD-2021 |
| Fecha | 16 Diciembre 2021 |
| Estatus | Vigente |
| Tipo de documento | Documento Técnico |
| Emisor | Gerencia Central de Prestaciones de Salud |
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"Decenio
de la igualdad
de
oportunidades
para
mujeres
y
hombres"
"Año
del
Bicentenario
del Perú: 200
años
de
Independencia"
RESOLUCION
DE
GERENCIA CENTRAL
DE
PRESTACIONES DE SALUD
N°
-51/
GCPS-ESSALUD-2021
Lima, ·1 G
DIC
. 2021
VISTOS:
La
Nota
N°
1/ 1 -GSASST-GCPS-ESSALUD-
2021
y
el
Informe
N°
ff
-SGSSE-GSASST-GCPS-
ESSALUD-2021; mediante
los
cuales
la
Gerencia
de
Salud Ambiental Seguridad y Salud
en
el
Trabajo, remite para
su
aprobación
el
proyecto de Documento Técnico "Cartera
de
Servicios de
promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y readaptación por accidentes
de
trabajo y
enfermedades profesionales
de
EsSalud
",
y;
CONSIDERANDO:
Que,
mediante
el
artículo I
del
Título Preliminar
de
la
se
establece que
la
salud
es
condición indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para
alcanzar
el
desarrollo humano individual y colectivo;
Que, de conformidad
con
el
numeral 1.2 del artículo 1 ° de
la
Ley
de
Creación del
Seguro Social de Salud, EsSalud tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus
derechohabientes, a través del otorgamiento
de
prestaciones de prevención , promoción,
recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones sociales que corresponden
al
régimen contributivo de
la
Seguridad Social
en
Salud, así como otros seguros
de
riesgos humanos;
Que, asimismo,
en
el
literal
e)
del artículo 2º
de
la
se
establece como una de las
funciones de ESSALUD, formular y aprobar sus reglamentos internos, así como otras normas que
le
permitan ofrecer sus servicios de manera ética, eficiente y competitiva;
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\establece que
el
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga cobertura adicional a los
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;.~~m:o¡,r¡t
-_ Que
el
artículo
19
º de
la
Ley
Nº
26790 "Ley
de
Modernización de
la
Seguridad Social
en
Salud"
li . ¡ \afiliados regulares del Seguro Social de Salud que desempeñan las actividades de alto riesgo
~\
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~~
;;iii:°;
~ determinadas mediante Decreto Supremo.
Es
obligatorio y por cuenta de
la
entidad empleadora ;
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ronte.
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·
".
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, .. · Que, asimismo,
el
VI
Principio de
la
29783 precisa que, "Los trabajadores que sufren algún
-accidente de trabajo o enfermedad ocupacional tienen derecho a
las
prestaciones de salud
necesarias y suficientes hasta
su
recuperación y rehabilitación, procurando
su
reinserción laboral
";
Que, el artículo 8º del
Te
x
to
único Ordenado de
la
Ley
Nº
29344, Ley Marco
de
Aseguramiento
Universal
en
020-2014-SA, señala que
las
Instituciones
Prestadoras de Servicios
de
Salud (IPRESS)
son
aquellos establecimientos de salud y servicios
médicos de apoyo, públicos, privados o mixtos, creados o por crearse, que realizan atención de
salud con fines de prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y/o rehabilitación; así como
aquellos servicios complementarios o auxiliares
de
la atención médica, que tienen por finalidad
coadyuvar
en
la
prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y/o rehabilitación
de
la
salud;
Que,
mediante Resolución
de
Presidencia Ejecutiva
N°
767-PE-ESSALUD-2015
se
aprobó
el
Texto
Actualizado y Concordado del Reglamento de Organización y Funciones de ESSALUD,
correspondiendo según
su
artículo 158 º a
la
Gerencia Central
de
Prestaciones de Salud "Formular,
proponer, aprobar cuando corresponda
al
ámbito de
su
competencia y evaluar las políticas , normas,
modelos, prioridades sanitarias y estrategias para
la
atención
de
salud
de
los
asegurados a través
de
la
oferta fija y flexible y otras modalidades, así como criterios
de
evaluación de resultados e
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Independencia"
RESOLUCION
DE
GERENC
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CENTRAL
DE PRESTACIONES DE SALUD N°-5 YGCPS-ESSALUD-2021
impacto de las intervenciones sanitarias"; y "determinar
la
cartera
de
servicios de las prestaciones
de
salud, con criterios
de
costo efectividad, basadas
en
evidencias y acorde con las prioridades
sanitarias";
Que,
el
Artículo 170º del citado Reglamento
de
Organización y Funciones, establece que la Sub
Gerencia de Seguridad y Salud
en
la
Empresa
es
la
unidad orgánica encargada
de
elaborar y
evaluar
la
cartera de servicios, normas y procedimientos
en
materia de promoción y prevención de
la
seguridad y salud
en
el
trabajo y
la
protección contra enfermedades profesionales;
Que, con nota
de
Vistos,
la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud
en
el
Trabajo, remite
un
proyecto
de
Resolución
de
Gerencia Central de Prestaciones de Salud que aprueba
el
Documento Técnico "Cartera
de
Servicios
de
promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y
readaptación por accidentes
de
trabajo y enfermedades profesionales
de
EsSalud
",
con
el
objeto
de
establecer
la
Cartera
de
Servicios de promoción, prevención, recuperación , rehabilitación y
readaptación por accidentes
de
trabajo y enfermedades profesionales
de
EsSalud, y como finalidad
contribuir
al
bienestar, a
la
seguridad y
la
salud del asegurado titular y trabajadores institucionales
mediante prestaciones preventivo promocionales, recuperativas y
de
rehabilitación
en
el
marco de
una atención integral de salud, y con promoción de entornos laborales seguros y saludables;
Que, como sustento técnico del proyecto
de
Cartera en mención ,
se
remite
el
Informe Nº -SGSSE-
GSASST-GCPS-ESSALUD-2021, elaborado por
la
Sub Gerencia de Seguridad y Salud en
la
Empresa de
la
Gerencia de Salud Ambiental Seguridad y Salud
en
el
Trabajo
de
esta Gerencia
Central,
en
el
que
se
concluye que "Siendo
la
"Cartera
de
Servicios de promoción, prevención,
recuperación, rehabilitación y readaptación por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
de
EsSalud"
un
documento que enuncia
un
conjunto de prestaciones y actividades brindadas
en
las
IPRESS, los CEPRIT y
las
USST a nivel nacional; y
al
contarse con
la
opinión técnica favorable de
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las Gerencias Centrales mencionadas
en
el
ANÁLISIS, corresponde
su
aprobación por
la
GCPS,
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or tanto e~ta subg~r_en~i? presenta
el
d?cumento '.'Cartera de Se~icios
de
promoción, prev~nción ,
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rehab1htac1on
y readaptac1on por accidentes
de
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y enfermedades profesionales
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",
para continuar
su
proceso
de
aprobación";
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Que mediante
el
Memorando Nº 6233-GCGP-ESSALUD-2021
la
Gerencia Central
de
Gest1on
de
r las Personas , brinda opinión técnica favorable
al
Documento Técnico "Cartera de Servicios de
promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y readaptación por accidentes
de
trabajo y
enfermedades profesionales
de
EsSalud
";
Que mediante
el
Memorando Nº 10056-GCPP-ESSALUD-2021
la
Gerencia Central
de
Planeamiento y Presupuesto concluye que
la
Cartera cumple con
la
definición previa tanto para las
Instituciones Prestadoras de Servicios
de
Salud, Centros
de
Prevención de Riesgos del Trabajo y
las
Unidades de Seguridad y Salud
en
el
Trabajo, y que,
en
último aspecto , cuenta
con
la
opinión
favorable de
la
Gerencia Central de Gestión
de
las Personas, por
lo
que
se
recomienda continuar
con el trámite
de
aprobación correspondiente;
Estando a
lo
propuesto, y
en
uso de las atribuciones conferidas;
SE
RESUELVE:
1. APROBAR,
el
Documento Técnico "Cartera de Servicios de promoción , prevención,
recuperación, rehabilitación y readaptación por accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales de EsSalud
",
que
en
anexo adjunto forma parte integrante
de
la
presente
Resolución.
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