Resolución Nº 266-2023-SUSALUD/TSE de Superintendencia de Salud, 2023

Número de resolución266-2023-SUSALUD/TSE
Año2023
Número de expediente215-2023/TRI (Expediente PAS 1076-2018)
EmisorSuperintendencia de Salud (Perú)
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TRIBUNAL DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD - SUSALUD
RESOLUCIÓN Nº 266-2023-SUSALUD/TRI-TSE
EXPEDIENTE Nº : 215-2023/TRI (Expediente PAS 1076-2018)
PROCEDENCIA : Superintendencia Adjunta de Regulación y Fiscalización -
SAREFIS
IMPUGNANTE : IAFAS MAPFRE Perú Entidad Prestadora de Salud
PROCEDIMIENTO : Recurso de apelación contra la Resolución Final en
Procedimiento Trilateral Sancionador Resolución número
Dos de fecha 15 de setiembre de 2022
SUMILLA: Se declara INFUNDADO el recurso de apelación; y, en consecuencia,
CONFIRMAR la resolución recurrida, dándose por agotada la vía administrativa.
Lima, 10 de agosto de 2023
En Lima, a los veinticinco días del mes de julio de 2023, en Sesión de Tercera Sala Nº
054-2023, Especializada en casos de Instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud - IAFAS y Unidades de Gestión de IPRESS -UGIPRESS, de
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPRESS - y, de Defensa de los Derechos
en Salud de los Usuarios; se acordó lo siguiente:
I. ASUNTO
Recursos de Apelación interpuestos por la IAFAS MAPFRE Perú Entidad Prestadora de
Salud contra la Resolución Final en Procedimiento Trilateral Sancionador Resolución
número Dos de fecha 15 de setiembre de 2022, recaída en el Expediente PAS Nº 1076-
2018 y que es materia de evaluación con relación al Expediente Nº 215-2023-TRI.
II. ANTECEDENTES
1. Mediante Mediante Ficha de Intervención N° 160301-2018 de 04 de septiembre
de 2018 (fs. 57), la señora (en adelante, la Usuaria),
interpuso queja contra la IAFAS Mapfre Perú S.A. EPS (en adelante, la IAFAS),
por presunta falta de cobertura de preexistencia en periodo de latencia y
presunta falta de información para la continuidad de seguro.

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