La compra no es el problema
Por Instituto peruano de economía (ipe)Recientemente, InRetail (Inkafarma) adquirió Quicorp (Mifarma) y se convirtió en la principal cadena de farmacias del Perú. En ese contexto, la mayor preocupación de parte de los consumidores se centra en que, con la nueva estructura de mercado, los precios de los medicamentos tiendan a subir. Esta preocupación refleja la mayor importancia que han cobrado las farmacias en los últimos años debido, en parte, a un bajo nivel de cobertura efectiva de los seguros de salud. Por otro lado, es importante notar también que la variabilidad de precios y los precios relativamente más altos se hallan en las farmacias independientes.?Cobertura de papel?Los establecimientos públicos venden medicamentos más baratos que los establecimientos privados. Esto se debe, principalmente, a que el Ministerio de Salud (Minsa) y el Seguro Social de Salud (Essalud) logran compras corporativas que permiten mejores precios y a los subsidios directos en favor de sus afiliados. En el caso de los afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS) y a Essalud, que reúnen al 71% de la población del país, la mayoría de los medicamentos prescritos por los médicos están cubiertos por el seguro y por lo tanto no deberían generar un costo adicional para el afiliado.Sin embargo, la escasa disponibilidad de medicamentos en el sector público obliga a los usuarios a comprarlos en las boticas privadas. A mayo del 2017, según un informe de la Dirección General de Medicamentos Insumos y Drogas (Digemid), solo el 1,2% de los hospitales e institutos especializados de salud públicos presentaba un óptimo nivel de disponibilidad de medicamentos. Mientras tanto, un 42% y un 48% reportaban niveles de disponibilidad regular y bajo, respectivamente. Ninguno de los 25 hospitales e institutos públicos de Lima Metropolitana cuenta con un óptimo abastecimiento de medicinas. Por lo tanto, la cobertura efectiva, entendida como el acceso real a medicamentos más allá de lo que se diga en el papel, existe solo para una fracción reducida de la población asegurada.Ante el desabastecimiento, la población con seguro de salud SIS o de Essalud y que se atiende directamente en las farmacias privadas se ha expandido fuertemente en los últimos 12 años. Desde el 2004, la demanda por atención en farmacias creció en promedio 14 puntos porcentuales (pp.) entre los afiliados de ambos sistemas; mientras que solo aumentó 3 pp. para el sistema privado de aseguramiento.?Los precios...
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