Resolución nº 425-2015/CC1 de Comisión de Protección al Consumidor, de 11 de Marzo de 2015

Fecha de Resolución11 de Marzo de 2015
EmisorComisión de Protección al Consumidor
Número de expediente417-2013/CC1
COMISIÓN DE PROTECCIÓN AL CONSUMIDOR Nº 1
SEDE CENTRAL
EXPEDIENTE N° 417-2013/CC1
1
MCPC05/1A
RESOLUCIÓNFINALNº04252015/CC1
DENUNCIANTE  : LA SUCESIÓN INTESTADA DE LA SEÑORA PILAR DORIS
ESPINOZABONILLA(LASUCESIÓN)
DENUNCIADA : MAPFREPERÚ COMPAÑÍADE SEGUROSY REASEGUROS
S.A.(MAPFRE)1
MATERIAS : PROTECCIÓNALCONSUMIDOR
IDONEIDADDELSERVICIO
MEDIDACORRECTIVA
GRADUACIÓNDELASANCIÓN
COSTASYCOSTOS
ACTIVIDAD : SEGUROSDEVIDA
SANCIÓN : MAPFREPERÚCOMPAÑÍADESEGUROSYREASEGUROS
S.A.:9,35UIT
Lima,11demarzode2015
ANTECEDENTES
1. El6desetiembrede2011,laSucesióndenuncióaMapfreporlapresuntainfraccióna
la Ley Nº 29571, Código de Protección y Defensa del Consumidor2 (en adelante, el
Código),señalandolosiguiente:
(i) LaseñoraPilarDorisEspinoza Bonilla(en adelante,la señoraEspinoza) pagó
desdeelmesdefebrerode2007,lascuotascorrespondientesalsegurodevida
MagisterialN°002873contratadoconMapfre.
(ii) Luego de que la señora Espinoza falleciera el 4 de agosto de 2010, solicitó a
Mapfre el otorgamiento de la indemnización establecida en la póliza; sin
embargo, la compañía aseguradora denegó su solicitud indicándole que la
asegurada había omitido información en la solicitud del seguro de vida al no
declararquesufríadeepilepsia.
(iii) La causa de la muerte de la señora Espinoza no obedecía a un cuadro de
epilepsiasinoaunoasmático.
2. En tal sentido, la Sucesión solicitó, en calidad de medida correctiva, se ordenara a
Mapfre otorgar la indemnización establecida en la póliza de seguro de vida de la
1 ConRUC:20418896915
2 Publicadael2desetiembrede2010enelDiarioOficialElPeruanoyvigenteapartirdel2deoctubrede2010.
COMISIÓN DE PROTECCIÓN AL CONSUMIDOR Nº 1
SEDE CENTRAL
EXPEDIENTE N° 417-2013/CC1
2
MCPC05/1A
señoraEspinoza,ascendenteaS/.36000,00.Asimismo,solicitóelpagodelascostas
ycostosdelprocedimiento.
3. MedianteResoluciónNº 1del 10de setiembrede 2013,la SecretaríaTécnica dela
Comisión de Protección al Consumidor N° 1 (en adelante, la Secretaría Técnica)
admitióatrámiteladenunciaporlosiguiente:3
“(…) por presunta infracción de los artículos 18° y 19º de la Ley Nº 29571, Código de
Protección y Defensa del Consumidor, en tanto Mapfre se habría negado
injustificadamentea hacerefectivala pólizadeseguro dedesgravamen[sic] contratada
porel[sic]cónyugedelseñorLazo”.
4. Mapfrepresentósusdescargosseñalandolosiguiente:
(i) RechazólacoberturadelsegurodevidadelaseñoraEspinoza,debidoaqueen
la solicitud de aseguramiento N° 002873 ‒realizada el 5 de marzo de 2007‒
efectuó una declaración de salud omitiendo que padecía de epilepsia,
incurriendoenunacausaldepérdidadecoberturaestipuladaenlapóliza.
(ii) Enladeclaraciónsobresuestadodesalud,la señoraEspinozadebía indicarsi
enlosúltimos cinco(5) añoshabía requeridoatención médicapor,entre otras
enfermedades, epilepsia, respondiendo que no padecía dicha enfermedad.
Indicó que dicha declaración no era un hecho irrelevante sino una condición
esencialenelcontratoentantoenellasedescribenlascaracterísticasdelriesgo
quesedeseaasegurarafindequelacompañíaaseguradoraloanaliceydecida
suaceptación.
(iii) La inexactitud y/o falta de veracidad en las declaraciones referidas a las
circunstanciasconocidasporelaseguradoinfluyenenlavalorizacióndelriesgoy
enelcostodelaprima,porloquelafalsadeclaraciónoreticenciadelsolicitante
acarrea la nulidad del contrato, conforme a lo expresado en la solicitud de
seguro.
(iv) En las condiciones generales de la póliza se establece como condición que
aquellosque deseenasegurarsegocendebuenasalud;4noobstante,laseñora
Espinoza sabía de su enfermedad hace treinta y ocho (38) años, conforme
constaensuhistoriaclínica.
3 Ello en atención a lo dispuesto por la Resolución Final N° 25192012/CPC del 10 de julio de 2012, que declaró la
nulidaddelaResoluciónFinalN°13122011/PS3,elÓrganoResolutivo deProcedimientosSumarísimosdeProtección
alConsumidor N°3remitióa estaSecretaríaTécnica ladenunciainterpuestacontra Mapfre,medianteMemorándum
N°9102013/PS3del2dejuliode2013.
4 En la póliza contratada se señala en el artículo 2° lo siguiente: “Podrán asegurarse baje el presente seguro los
AseguradosTtulares ysusdependientes(Asegurados Dependientes)descritosacontinuación siemprequegocen de
buenasaludalafechadeiniciodelseguro.(…)

Para continuar leyendo

Solicita tu prueba

VLEX utiliza cookies de inicio de sesión para aportarte una mejor experiencia de navegación. Si haces click en 'Aceptar' o continúas navegando por esta web consideramos que aceptas nuestra política de cookies. ACEPTAR