Inversiones sociales' en el Perú: el caso de la Seguridad Social en Salud

AutorErnesto Soto Chávez
CargoAbogado por la Pontifica Universidad Católica del Perú (PUCP)
Páginas143-161
143
Círculo de Derecho Administrativo
Ernesto Soto Chávez
“Inversiones sociales” en el Perú:
el caso de la Seguridad Social en Salud
“Inversiones sociales” en el Perú: el caso
de la Seguridad Social en Salud
Ernesto Soto Chávez1 2
SUMARIO:
I. Introducción, II. Respecto de las denominadas “Inversiones sociales” III. La seguridad
social como derecho fundamental, IV. La reforma incompleta y la tarea pendiente, V.
Características especiales de la seguridad social en salud, VI. Inversiones en seguridad
social en salud, VII. Contingencias que afectan los objetivos de la seguridad social en
salud, VIII. Síntesis.
PALABRAS CLAVE:
Inversiones Sociales, Asociación Público Privada, Seguridad Social en Salud, reforma del
sector salud, servicios públicos sociales.
KEYWORDS:
Social investments, Public Private Partnerships, National Health Care, Health sector
reform, social public utility
RESUMEN:
Tradicionalmente, el Estado ha gestionado, de manera directa, servicios de interés
general como la educación pública, la salud pública o la seguridad social, por lo que la
participación del sector privado en estos ámbitos, con todo lo que ello conlleva, ha sido
prácticamente nula.
Sin embargo, en el presente artículo, se muestra, a partir del análisis del caso de la
seguridad social en salud, que la participación del sector privado en la gestión de esas
actividades no solo es posible y deseable; sino conveniente, pues, en el caso de la
seguridad social, sus características especiales benefician el desarrollo de proyectos de
inversión de ese tipo.
Dicho análisis podría ser replicado en otros ámbitos de interés social y su importancia
radica en orientar el desarrollo de la discusión hacia las denominadas “inversiones
sociales” que son un tema casi inexplorado en nuestro país.
1 Dedicado a Aquila y Alicia.
2 Abogado por la Pontifica Universidad Católica del Perú (PUCP). Con estudios de maestría en
economía de las telecomunicaciones. Profesor adjunto del Seminario de Derecho Administrativo
en la PUCP. Consultor en temas de Derecho Administrativo y Derecho Administrativo Económico.
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RDA 13 - Asociaciones Público-Privadas
“Inversiones sociales” en el Perú:
el caso de la Seguridad Social en Salud
ABSTRACT:
Traditionally, the state has managed, in a direct way, general interest services such as
public education, public health and social security, so the participation of private sector in
these areas, with everything that entails, has been practically null.
However, in this article, is shown from the analysis of the case of social security in 76health,
which the participation of private sector in the management of these activities is not only
possible and desirable, but is also convenient, should therefore in the case of social
security, its special features benefits the development of investment projects of this kind.
This analysis could be replicated in other areas of social concern and its importance lies
in guiding the development of the discussion to the so-called “social investments” that are
a largely unexplored issue in our country.
I. Introducción
Tradicionalmente, el Estado ha gestionado, de manera directa, servicios de interés
social como la educación pública, la salud pública o la seguridad social, por lo que la
participación del sector privado en estos ámbitos, con todo lo que ello conlleva, ha sido
prácticamente nula.
En efecto, la seguridad social en salud (en adelante, “seguridad social”) es un claro
ejemplo de que aún existen sectores que se encuentran fuertemente sujetos al paradigma
de la gestión estatal y solo, lentamente, empiezan a incorporar los recursos, conocimientos
y la filosofía de la gestión privada.
Es importante resaltar aquello, porque en nuestro ordenamiento jurídico, la seguridad
social y, en general, la salud pública, no califican como servicios públicos; sin embargo,
son materias intensamente reguladas sobre las cuales el Estado ejerce amplias potestades
de dirección y reglamentación con el objetivo de garantizar el acceso de las personas a
prestaciones de salud, ya sea como parte del sistema de salud pública o como parte de
la seguridad social.
De hecho, como señala Rubio Correa, el oportuno y efectivo otorgamiento de prestaciones
de salud, que conjuntamente con el otorgamiento de pensiones representan la esencia
de la seguridad social3, explican las especiales características del sistema de seguridad
social en el Perú, como lo son: el carácter intangible de sus recursos, la autonomía del
ente encargado de su administración, la constitución de fondos de contingencias o su
exclusión de algunos sistemas administrativos.
En ese sentido, el presente artículo demuestra, a partir del análisis del caso de la seguridad
social en salud, que la participación del sector privado en la gestión de actividades
calificadas como servicios sociales, no solo es posible y deseable; sino conveniente, pues,
en el caso de la seguridad social, sus especiales características benefician el desarrollo
de proyectos de inversión.
3 RUBIO CORREA, Marcial. Estudio de la Constitución Política de 1993. Tomo 2. Fondo Editorial de la
Pontificia Universidad Católica del Perú. Lima. 1999. p.112.

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