Células madre: Potencial asombroso, desafiante demanda

AutorSaditt Ramos García
CargoUniversidad Nacional Mayor de San Marcos. Perú
Páginas189-223
mdperuster@gmail.com
VOX JURIS, Lima (Perú) 28(2): 189-223,2014
VOX JURIS(28) 2, 2014
CÉLULAS MADRE: POTENCIAL ASOMBROSO,
DESAFIANTE DEMANDA
STEM CELLS: AMAZING POTENTIAL,
CHALLENGING DEMAND
Saditt Ramos García
mdperuster@gmail.com
Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Perú
Recibido: 14 de julio de 2014 Aceptado: 11 de agosto 2014
SUMARIO
Introducción
Células madre (CM)
Fuentes de obtención de células madre
Aplicaciones clínicas de la células madre
Proceso de aceptación de nuevas terapias de células madre
Terapias de CM no aprobadas y no reguladas
Demanda de los pacientes
RESUMEN
La aplicación de las células madre plantea una revolución en medicina que
supera a las precedentes. En este artículo se revisa la información básica
sobre ellas, las terapias aceptadas de células madre, asimismo se mencionan
algunas las asombrosas investigaciones que se vienen realizando para su
futura aplicación en medicina, además de presentan advertencias sobre
terapias de células madre no aprobadas y no reguladas. Finalmente, se
muestra información sobre los últimos acontecimientos respecto a la
confrontación de posiciones entre reguladores y pacientes que demandan la
autorización acelerada de terapias de células madre no demostradas.
PALABRAS CLAVE
Terapia de células madre, innovación médica, terapia aceptada de células
madre, terapia de células madre no aprobada, investigación de aplicaciones
clínicas de células madre.
ABSTRACT
Stem cells application of stem cells raises a revolution in medicine beyond
the preceding. This article describes basic information about them, shows
the accepted stem cell therapies in clinical practice, mentions some of the
amazing research being made for future clinical application in medicine and
presents some warnings about unproven stem cell therapies. Finally, some
information abo ut confrontation bet ween regulator s and patient s
demanding accelerated authorization for unproven stem cell therapies.
mdperuster@gmail.com
VOX JURIS, Lima (Perú) 28(2): 189-223,2014
ISSN: 1812-6804
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SADITT RAMOS GARCÍA
KEYWORDS
Stem cell therapy, medical innovation, accepted stem cell therapies,
unproven stem cell therapies, stem cell investigation for clinical use.
INTRODUCCIÓN
El tema de las células madre ha trascendido el ámbito científico e inclusive
el ámbito de la salud y se ha convertido en el bien buscado para todo y para
todos. Existe una explosión de información y de desinformación que
influencia la conducta de las personas. Existen además realidades de
posiciones encontradas en la sociedad que demandan decisiones y un
marco regulatorio que les de sustento.
El objetivo de esta revisión ha sido presentar una información general sobre
algunas aristas que su utilización nos presenta. Para ello se ha presentado la
información general sobre ellas, sus aplicaciones clínicas, aceptadas o en
proceso de serlo, sus potencialidades y las controversias que han generado
sus aplicaciones clínicas no aprobadas y no reguladas.
En medio de esta información, se han intercalado algunos comentarios.
CÉLULAS MADRE (CM)
Las células madre son células humanas presentes en el cuerpo del ser
humano desde su concepción (el cigoto u ovocito fecundado es una célula
madre) hasta su muerte (células madre especializadas presentes en los
tejidos).Todos comienzan de una única célula: el cigoto; esta única célula
tiene la capacidad de generar a todas y a cada una de las células que
componen el ser humano adulto (Martínez, 2013).Cada cuerpo humano
está formado por unos 20 millones de millones de células pertenecientes a
unos 150 tejidos o tipos diferentes de células, las cuales conforman unos 30
órganos distintos (Coll, 2013).
¿Qué es una célula ma dre?
replicarse a misma, o....
Una célula que puede
distinguirse en muchos tipos
de la célula
Figura 1. Una célula madre. Adaptado de “Una célula madre”.
Por http://lascélulasmadre.es/
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VOX JURIS(28) 2, 2014
Stem cells: Amazing potential, challenging demand
Otras denominaciones
Células tallo, células troncales ostem cells (células tallo).
Las células progenitoras son usadas para el trasplante de células madre
obtenidas de sangre periférica. Este es un estadio intermedio entre células
madre y células diferenciadas que para el caso de células progenitoras de la
médula ósea originaran los glóbulos rojos, los leucocitos y las células
linfáticas.
Funciones 2013)
Las células madre cumplen con la función de desarrollar a un ser humano, a
partir de un cigoto y de mantenerlo durante su vida, a través de la producción
de las células diferenciadas de reemplazo que el cuerpo humano va
perdiendo naturalmente cada día (células de la piel y del intestino entre
otras) o no naturalmente (por injuria celular debido a una enfermedad,
traumatismo externo, entre otras causas). Este reemplazo es necesario
porque una vez que la células se diferencian en un tipo específico de célula
(célula especializada acorde a su función), como por ejemplo, la del
miocardio, ya no se dividen más ni se replican a mismas.
De su número y calidad depende que el ser humano se mantenga joven y
saludable. A mayor edad, encontramos un menor número de estas células, lo
que disminuye nuestra capacidad de repararnos y de defendernos de las
en ferme dad es (l as c élula s ma dre , co ncret ament e, las c élu las
hematopoyéticas, producen los leucocitos y las células linfáticas que son
protagonistas de la defensa de nuestro sistema inmune).
Se ha reconocido especialmente en las células madre mesenquimales un
efecto inmuno modulador, es decir, influyen en la respuesta inmune del
organismo humano, disminuyendo el estado inflamatorio a través de la
producción de factores solubles que les indican a las células inflamatorias
bajar su reacción inmune. Esta característica de las células madre es
particularmente atractivo para los científicos, considerando que existen
varias enfermedades inmunes que podrían beneficiarse de este efecto
inmuno modulador de las células madre y para las cuales no existe terapia
médica efectiva en la actualidad.
Cuando las células madre son expuestas a efectos nocivos del ambiente,
como el de las radiaciones, las sustancias químicas y hasta las sustancias
toxicas que nuestro cuerpo pueda crear, son susceptibles de mutación. Esta
mutación las puede orientar al crecimiento descontrolado que origina el
cáncer. Paul Knopfler, científico en células madre de la Universidad de
California llama a la célula madre cancerosa, “la oveja negra de la familia”.

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